- Trastorno por consumo de alcohol y síndrome de abstinencia alcohólica
- ¿Qué es la gabapentina?
- Gabapentina para la abstinencia de alcohol
- ¿Quién debería usar gabapentina para el trastorno por consumo de alcohol?
La gabapentina es un medicamento que se ha utilizado para las convulsiones desde la década de 1990. Ahora se está reconsiderando y se está investigando como tratamiento para el trastorno por consumo de alcohol.
Trastorno por consumo de alcohol y síndrome de abstinencia alcohólica
El alcohol es una droga potente que altera el cerebro . Actúa sobre diferentes vías cerebrales, incluidas las vías de la dopamina, la serotonina, el glutamato y el GABA .
Cuando bebes mucho alcohol durante un largo período de tiempo y tienes un trastorno por consumo de alcohol , tu cerebro puede cambiar de manera que desarrolles una tolerancia al alcohol pero también te vuelvas dependiente de él .
Te vuelves incapaz de detener tu impulso de beber y, si dejas de beber alcohol, enfermas con el síndrome de abstinencia alcohólica .
Las personas que padecen trastorno por consumo de alcohol pueden comprender perfectamente que el alcohol daña su salud, pero no pueden detener el impulso de beber .
Durante la abstinencia del alcohol, se reduce la función del GABA en el sistema nervioso, lo que provoca un aumento de las sustancias químicas que estimulan el cerebro o que lo excitan. También se activa la respuesta al estrés, lo que provoca más antojos, peor sueño y peores estados emocionales .
Otros síntomas de abstinencia de alcohol incluyen:
- Transpiración
- Manos temblorosas
- Náuseas
- Vomitando
- Frecuencia cardíaca rápida
- Ansiedad
- Alucinaciones
- Convulsiones
- Escalofríos
- Desorientación
El síndrome de abstinencia alcohólica se clasifica en etapas y se puede llegar a etapas más intensas de abstinencia rápidamente sin tratamiento. Algunos médicos utilizan gabapentina y otros medicamentos para ayudar a tratar la abstinencia alcohólica y el trastorno por consumo de alcohol .
¿Qué es la gabapentina?
La gabapentina es un medicamento que se utiliza para tratar las convulsiones epilépticas, el síndrome de piernas inquietas y el dolor nervioso causado por el herpes zóster. Si bien se ha utilizado para tratar otras adicciones, generalmente se utiliza específicamente para el trastorno por consumo de alcohol .
Los científicos no comprenden completamente cómo funciona la gabapentina, pero influye en las sustancias químicas del cerebro al bloquear la liberación de sustancias químicas que lo estimulan .
Algunas sustancias químicas cerebrales son estimulantes o excitatorias, lo que significa que hacen que las células cerebrales se activen. Una estimulación excesiva en el cerebro puede provocar convulsiones. Otras sustancias químicas cerebrales son inhibidoras y pueden impedir que las células cerebrales se activen. Estas tienen un efecto calmante sobre el sistema nervioso .
Cuando se bloquean los químicos excitadores, los químicos inhibidores como el GABA pueden aumentar en el cuerpo, lo que ayuda a calmar el sistema nervioso .
La gabapentina también aumenta los niveles de serotonina en la sangre, lo cual es calmante, aunque no interactúa con ningún receptor de serotonina ni con otros receptores químicos del cerebro .
En el trastorno por consumo de alcohol, existe un desequilibrio entre estas sustancias químicas cerebrales estimulantes y calmantes.
Gabapentina para la abstinencia de alcohol
Los medicamentos con benzodiazepinas son el tratamiento estándar para el trastorno por consumo de alcohol y la abstinencia alcohólica. Ayudan a reducir el riesgo de sufrir convulsiones y alucinaciones, pero son medicamentos altamente adictivos .
Algunas investigaciones muestran que la gabapentina es prometedora como tratamiento para la abstinencia del alcohol, posiblemente en combinación con otros medicamentos .
La gabapentina puede:
- Ayuda a detener el impulso de beber, especialmente en el tratamiento de abstinencia temprana.
- Reducir los antojos de alcohol
- Mejorar el insomnio
- Disminuir la ansiedad
- Mejorar el estado de ánimo
- Prevenir la recaída
Un ensayo clínico mostró que las personas con trastorno por consumo de alcohol fueron tratadas con gabapentina y hubo más personas sin días de consumo excesivo de alcohol que aquellas que fueron tratadas con placebo .
Pero algunos estudios también muestran que la gabapentina no tuvo ningún beneficio sobre otros tratamientos y que el uso de gabapentina con otros tratamientos no acortó la duración del tratamiento. Un investigador sugirió que, en realidad, podría hacer que el tratamiento fuera más costoso sin cambiar los resultados .
Otros estudios dicen que debido a que la gabapentina no detiene las convulsiones, no debería usarse sola como tratamiento para la abstinencia de alcohol .
También existe cierto riesgo de abuso de gabapentina, pero los ensayos clínicos muestran que no es un riesgo alto específicamente para el trastorno por consumo de alcohol. Otras evidencias muestran que existe un riesgo para las personas que abusan de los opioides .
¿Quién debería usar gabapentina para el trastorno por consumo de alcohol?
Los resultados de las investigaciones sobre la gabapentina son mixtos y se necesita más investigación para comprender cómo se puede utilizar .
Los estudios sugieren que este medicamento solo debe usarse en personas que no responden a los tratamientos estándar y que no tienen tendencia a abusar de opioides, drogas ilícitas o recetadas .
Según la evidencia, probablemente la gabapentina se utilice mejor para:
- Prevención de recaídas
- Tratamiento de abstinencia temprana
- Abstinencia alcohólica leve
- Reducir el número de días
No funciona tan bien como las benzodiazepinas para la abstinencia y probablemente no será tan eficaz para la abstinencia severa .
Su médico analizará con usted los riesgos y beneficios y decidirá si gabapentina es una buena opción para su tratamiento.
Efectos secundarios de la gabapentina
La gabapentina puede tener efectos secundarios en algunas personas, entre ellos:
- Depresión
- Reacciones alérgicas
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Ansiedad
- Problemas con la memoria
- Aumento de peso
- Boca seca
- Debilidad
- Somnolencia
- Hinchazón
- Diarrea
- Constipación
- Acidez
- Convulsiones
Dejar de tomar gabapentina de repente también puede provocar síntomas de abstinencia, como náuseas, dolor, sudoración y vómitos. Es importante tomar el medicamento exactamente como le indique el médico para evitar complicaciones .
La gabapentina solo debe utilizarse bajo la supervisión de su médico. La desintoxicación del alcohol puede ser peligrosa y es importante encontrar la dosis adecuada para usted. Lo mejor es que se someta a una desintoxicación médica supervisada que pueda ayudarle a superar los síntomas y las etapas de abstinencia.
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