- ¿Qué es la abstinencia de opioides?
- Síntomas de abstinencia de opioides
- Causas de la abstinencia de opioides
- Diagnóstico de la abstinencia de opioides
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¿Qué es la abstinencia de opioides?
La abstinencia de opioides es lo que sucede cuando dejas de tomarlos después de que tu cuerpo se acostumbra a ellos para sentirse bien. Puede afectarte de muchas maneras.
Los opioides se adhieren a unos receptores en las células nerviosas del cerebro, la médula espinal y otros lugares para bloquear los mensajes de dolor que el cuerpo envía al cerebro. También hacen que el cerebro libere dopamina, una sustancia química que nos hace sentir bien.
Los medicamentos opioides, como la oxicodona o la morfina, pueden ayudar a aliviar el dolor cuando te sometes a una cirugía o cuando has sufrido una lesión. Algunas personas también consumen formas ilegales de estos medicamentos, como la heroína.
Los opioides recetados suelen ser seguros de usar durante un período breve y según las indicaciones de su médico. Si necesita dejar de tomar opioides a largo plazo, hable con su médico. Para hacerlo de manera segura, debe tomar menos medicamentos de forma gradual y con el tiempo mientras un equipo médico lo supervisa de cerca.
Síntomas de abstinencia de opioides
Los signos comunes de abstinencia de opioides incluyen:
- Ansiedad
- Piel de gallina
- Inquietud
- Insomnio
- Bostezando
- Rinorrea
- Ojos llorosos
- Pupilas dilatadas
- Dolor de cuerpo
- Transpiración
- Vómitos
- Calambres en el vientre
- Diarrea
- Fiebre
- Sacudida
- Latidos cardíacos acelerados
- Respiración rápida
- Hipertensión
- Alucinaciones
- Convulsiones
Estos pueden aparecer dentro de las 12 horas siguientes a la toma de la última dosis del medicamento.
Muchas personas se sienten tan mal que no pueden dejar la droga sin ayuda. La gravedad de los síntomas depende de varios factores, como:
- ¿Cuánto tiempo llevas consumiendo la droga?
- Cuánto tiempo permanece el medicamento en el organismo
- Qué tan saludable estás
- Ya sea que esté dejando de fumar de golpe o esté usando otros medicamentos para ayudarlo a dejar de tomar opioides
¿Cuánto tiempo dura la abstinencia?
Los síntomas pueden durar desde unos días hasta más de dos semanas. En la mayoría de las personas, los síntomas más graves mejoran después de unos días.
Si un médico o paramédico le dio un medicamento para revertir una sobredosis de opioides , los síntomas de abstinencia pueden aparecer más rápido y sentirse peor. También pueden causar cambios en su presión arterial o frecuencia cardíaca que requieran atención médica.
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Causas de la abstinencia de opioides
Los opioides incluyen:
- Codeína
- Fentanilo
- Heroína
- Hidrocodona (sola o con acetaminofeno)
- Morfina
- Oxicodona (sola o con paracetamol)
- Oximorfona
Con el tiempo, el cuerpo puede volverse dependiente de un opioide. Las neuronas del cerebro cambian hasta el punto en que, sin la droga, no funcionan como deberían. También puede volverse adicto, que es cuando no puede controlar sus ansias de consumir la droga a pesar de su comportamiento dañino.
Si tu cuerpo no obtiene el medicamento del que depende, entras en síndrome de abstinencia .
Diagnóstico de la abstinencia de opioides
Su médico puede diagnosticar la abstinencia basándose en sus síntomas y en un examen físico. También podría realizar un análisis de orina para ver qué drogas ha consumido.
La Asociación Estadounidense de Psiquiatría tiene cuatro criterios para la retirada:
- Ha dejado de consumir opioides o ha reducido su consumo después de un uso intenso durante varias semanas o más, O ha recibido un antagonista opioide, un medicamento que revierte los efectos de los opioides, como la naloxona.
- Tiene tres o más síntomas de abstinencia dentro de minutos o días después de dejar de tomar, reducir la dosis o comenzar a tomar el antagonista.
- Estos síntomas causan serios problemas en su vida diaria.
- Los síntomas no aparecen debido a otra condición médica o trastorno mental .
Una prueba llamada Escala Clínica de Abstinencia de Opiáceos (COWS, por sus siglas en inglés) puede darle a su médico una idea de la gravedad de su caso. Incluye 11 síntomas comunes. A cada uno se le asigna una puntuación y se suman para obtener un total de 47.
Tratamiento de la abstinencia de opioides y remedios caseros
Debido a que puede resultar difícil dejar de consumir opioides de forma segura, la mayoría de las personas deben buscar la ayuda de un médico para dejar de hacerlo. Pueden:
- Le recetará medicamentos, como metadona o buprenorfina, que le ayudarán a sobrellevar mejor los síntomas y a controlar los antojos . Su médico le administrará dosis más pequeñas con el tiempo hasta que ya no las necesite.
- Le dará medicamentos para calmar su estómago, si tiene vómitos o diarrea, y le recomendará líquidos para reemplazar el agua que su cuerpo está perdiendo.
- Le administrarán medicamentos para controlar su presión arterial si está alta debido a la abstinencia.
Puedes tratar otros síntomas, como fiebre, dolores de cabeza o dolor en las articulaciones, con medicamentos comunes de venta libre como el ibuprofeno.
Algunas otras cosas pueden ayudarte:
- Ejercicio moderado, como caminar.
- Comidas o refrigerios pequeños y frecuentes de alimentos saludables.
- Mucha agua u otros líquidos
- Meditación o algo más que te ayude a mantener la calma.
- Una distracción para mantener tu mente alejada de tus síntomas, como hablar con un amigo.
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Complicaciones de la abstinencia de opioides
La abstinencia de opioides no suele ser mortal, pero si tienes otras afecciones de salud, los efectos pueden provocar problemas graves. Por ejemplo, un pulso o una presión arterial más altos pueden causar problemas si tienes una afección cardíaca.
Otras complicaciones de la abstinencia incluyen:
Vómitos y diarrea que provocan deshidratación, niveles altos de sodio en sangre (hipernatremia) e insuficiencia cardíaca.
- Sangrado o pérdida de líquido amniótico en mujeres embarazadas
- Existe un mayor riesgo de sobredosis de opioides después de la abstinencia porque la tolerancia es menor. Si comienza a consumir el opioide nuevamente, necesitará una dosis menor de lo habitual.
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