- ¿Cómo funciona la buprenorfina?
- ¿Cómo tomo buprenorfina?
- ¿Qué tan efectiva es la bupenorfina?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de la buprenorfina?
La mayoría de los planes de tratamiento para el trastorno por consumo de opioides (OUD, por sus siglas en inglés) incluyen el uso de medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas de abstinencia y detener los antojos. Se toman en combinación con asesoramiento y terapia como parte de un programa llamado tratamiento asistido por medicamentos (MAT, por sus siglas en inglés). Este tipo de terapia está diseñada para ayudarlo a evitar una sobredosis, prevenir una recaída y mantener la recuperación. La FDA permite a los médicos recetar buprenorfina y administrarla en sus consultorios, por lo que está disponible para una gama más amplia de personas que buscan ayuda para su consumo de opioides . Esto es lo que necesita saber sobre el medicamento.
¿Cómo funciona la buprenorfina?
La buprenorfina es un agonista parcial de los opioides. Activa los mismos receptores del cuerpo que los opioides, como la heroína , el fentanilo y la oxicodona , pero no los activa con tanta fuerza como estos últimos. Actúa más lentamente y no produce una euforia excesiva, sino que ayuda a aliviar los síntomas de abstinencia y los antojos.
¿Cómo tomo buprenorfina?
La buprenorfina no funciona si se traga, ya que se absorbe a través de la mucosa o el revestimiento de la boca. Se presenta en forma de comprimidos o película que se colocan debajo de la lengua (sublingual). No intente cortar ni masticar el comprimido o la película. Tome un sorbo de agua para humedecerse la boca antes de tomarla. Colóquela debajo de la lengua y espere a que se disuelva por completo con la boca cerrada. Esto tardará unos 5 minutos. Si habla, come o bebe, afectará la forma en que su cuerpo absorbe el medicamento.
Tomará este medicamento a diario. Es posible que su médico le recete una dosis que debe seguir, lo que significa que deberá acudir personalmente a la farmacia, clínica o consultorio médico y llevarla allí. Esto ayuda a asegurarse de que toma la dosis correcta y de que la ha tomado correctamente. Algunas personas también descubren que les ayuda a seguir comprometidos con el tratamiento. A medida que continúe con el tratamiento, es posible que pueda comenzar a tomar dosis en casa.
Su médico trabajará con usted para determinar la dosis que mejor se adapte a sus necesidades. La mayoría de las personas toman buprenorfina durante al menos 2 meses. A partir de ahí, algunas personas reducen gradualmente la dosis en unos pocos meses, mientras que otras continúan tomando buprenorfina durante años. Para las personas que están en la fase de mantenimiento de su tratamiento, la buprenorfina se puede tomar como una inyección una vez al mes (llamada Sublocade ). Esto puede ser más conveniente que tomar una dosis diaria.
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¿Qué tan efectiva es la bupenorfina?
Si solo usa buprenorfina para desintoxicarse, es posible que no le vaya tan bien. Las investigaciones han demostrado que este medicamento no es muy eficaz cuando se usa solo para la abstinencia bajo supervisión médica. Un estudio descubrió que más del 90 % de las personas recayeron en un plazo de 2 meses, a pesar de recibir asesoramiento sobre drogas durante este tiempo. Pero el uso de buprenorfina a largo plazo, especialmente en dosis más altas, puede ser tan eficaz como la metadona para evitar que las personas recaigan. Un pequeño estudio sueco descubrió que el 75 % de las personas que tomaron buprenorfina a diario no consumían opioides ilícitos un año después.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la buprenorfina?
Al igual que la mayoría de los medicamentos, este fármaco puede provocar efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios más comunes son:
- Mareo
- Somnolencia
- Náuseas
- Dolor de cabeza
- Transpiración
- Boca seca
- Caries dental
- Constipación
Hable con su médico si tiene algún efecto secundario que le cause molestias.
Buprenorfina y metadona
La metadona es un medicamento que se utiliza comúnmente para el tratamiento de la MAT, pero no es la mejor opción para todos. Algunas personas no responden bien a ella o pueden no vivir cerca de un programa de tratamiento de opioides donde esté disponible la metadona. Y debido a que es un opioide, no elimina la dependencia del cuerpo a los opioides. La buprenorfina es un agonista opioide parcial y generalmente tiene efectos secundarios más leves, aunque al igual que con los agonistas completos, el cuerpo sigue siendo dependiente.
¿Qué precauciones de seguridad debo tomar con la buprenorfina?
Informe a su médico si tiene antecedentes de convulsiones , ya que la buprenorfina puede hacerlo más susceptible a ellas. Si tiene problemas hepáticos , es posible que su médico quiera controlar su función hepática mientras esté tomando buprenorfina. Debe evitar el alcohol y los medicamentos sedantes, como las benzodiazepinas, mientras esté tomando buprenorfina; la combinación puede aumentar el riesgo de sobredosis .
Si está embarazada, usted y su médico elaborarán un plan de tratamiento que equilibre cuidadosamente los riesgos y beneficios tanto para usted como para su bebé.
Es importante que no dejes de tomar buprenorfina por tu cuenta. Si lo haces, podrías tener síntomas de abstinencia. Tu médico hará un seguimiento de tu progreso en la recuperación y te informará cuándo es seguro dejar el tratamiento.
Informe a su médico sobre cualquier otro medicamento, vitamina o suplemento que esté tomando. La buprenorfina puede interactuar con ellos y provocar efectos secundarios o afectar el funcionamiento de otros medicamentos.
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Buprenorfina Naloxona (Suboxone)
La buprenorfina se puede combinar con otro fármaco llamado naloxona , que bloquea los efectos de los opioides (antagonista de los opioides). La naloxona provoca síntomas de abstinencia de opioides si se inyecta, por lo que la combinación de los dos fármacos (tomados debajo de la lengua) protege a una persona que es dependiente de los opioides intravenosos de inyectarse buprenorfina.
¿Cuánto cuesta la buprenorfina?
Se estima que la buprenorfina para el trastorno por consumo de opioides cuesta 6000 dólares al año. El tratamiento está cubierto por Medicare, Medicaid y otras formas de seguro médico como parte de la Ley de Paridad en Salud Mental y Equidad en Adicciones (MHPAEA) de 2008. Está disponible en los consultorios médicos y a través de muchos programas de tratamiento de opioides.
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